Skip to content

Wielkość guza nowotworowego, nadmierna diagnoza i skuteczność skriningu mammograficznego ad 6

2 miesiące ago

539 words

Ryzyko względne odnosi się do ryzyka w okresie od 2000 r. Do 2002 r. W porównaniu z 1975 r. Do 1979 r. W okresie od 2000 r. Do 2002 r. Kobiety z nowotworami o rozmiarach poniżej cm były ponad 4 razy bardziej narażone na śmierć z powodów innych niż rak piersi niż z powodu raka piersi. rak piersi. W tym samym okresie kobiety z rakiem in situ były ponad 10 razy bardziej narażone na śmierć z przyczyn innych niż rak piersi niż z raka piersi. Szczegóły tej analizy znajdują się w Rozdziale 3 Dodatku Uzupełniającego. Wskaźniki śmiertelności związane z wielkością w okresie wyjściowym przed wprowadzeniem mammografii przesiewowej oraz okres obejmujący ostatnie lata, dla których dostępne były 10 lat danych kontrolnych, przedstawiono na rycinie 3. W przypadku dużych guzów śmiertelność z powodu upadającego przypadku tempo odzwierciedlało głównie poprawę leczenia. W przypadku niewielkich guzów, śmiertelność w przypadku spadającego przypadku była jednak obciążona połączonym wpływem czasu realizacji, długości i nadmiernej diagnozy. W rzeczywistości w latach 2000-2002 kobiety z rakiem in situ lub z guzami inwazyjnymi mierzymi mniej niż cm miały 10-letnie względne wskaźniki przeżycia przekraczające 100% – co oznacza, że były bardziej prawdopodobne niż kobiety w podziale wiekowym ogólna populacja, aby przetrwać. Względne przeżycie odnosi się do stosunku odsetka osób, które przeżyły w kohorcie pacjentów z rakiem do odsetka osób, które przeżyły w porównywalnym zestawie osób wolnych od raka. Szczegóły tej analizy znajdują się w Rozdziale 3 Dodatku Uzupełniającego.
Tabela 2. Tabela 2. Aproksymacje efektów polepszonego leczenia raka piersi i badania przesiewowego mammografii na temat śmiertelności z powodu raka piersi u kobiet w wieku 40 lat lub starszego. Przybliżony wpływ ulepszonego leczenia raka piersi na śmiertelność spowodował, że mammografia przesiewowa nie wystąpiła przedstawione w Tabeli 2. Szacowane zmniejszenie śmiertelności z powodu samego leczenia wyniosło około 17 zgonów na 100 000 kobiet.
Wpływ mammografii na śmiertelność
Wpływ mammografii przesiewowej na śmiertelność przy wcześniej dostępnych terapiach i nowszych dostępnych terapiach przedstawiono również w Tabeli 2. W tej analizie redukcję częstości występowania dużych guzów przypisano badaniom przesiewowym, a założono, że redukcja ta przekłada się bezpośrednio na zmniejszenie śmiertelności. W okresie wcześniej dostępnej terapii zmniejszenie śmiertelności w wyniku mammografii przesiewowej wyniosło około 12 zgonów na 100 000 kobiet. W miarę poprawy leczenia korzyści z wczesnego wykrywania nowotworów z konieczności zmniejszały się: zmniejszenie śmiertelności w wyniku badania przesiewowego w okresie nowszego leczenia wyniosło około 8 zgonów na 100 000 kobiet. Zatem poprawa leczenia była odpowiedzialna za co najmniej dwie trzecie (tj. 17 podzielone przez sumę 17 i 8) zmniejszenia śmiertelności z powodu raka piersi.
Dyskusja
Decyzje dotyczące rokowania i leczenia raka historycznie były kierowane przez anatomię – wielkość guza i zasięg choroby. Jednakże staje się coraz bardziej oczywiste, że charakterystyka biologiczna guza jest bardziej istotna dla prognozy raka piersi niż wielkość guza.7 Wielkość guza jest w najlepszym przypadku bardzo prymitywną manifestacją podstawowych cech biologicznych.
[podobne: sklerotyzacja kości, pilates efekty po miesiącu, dulcobis ulotka ]

0 thoughts on “Wielkość guza nowotworowego, nadmierna diagnoza i skuteczność skriningu mammograficznego ad 6”

Powiązane tematy z artykułem: dulcobis ulotka pilates efekty po miesiącu sklerotyzacja kości