Skip to content

Ciśnienie krwi i obniżanie cholesterolu u osób bez chorób układu sercowo-naczyniowego ad 6

1 miesiąc ago

537 words

Nie było znaczącej heterogenności w skutkach terapii skojarzonej w podgrupach określonych według wieku, płci, rasy lub grupy etnicznej. Samo obniżenie poziomu cholesterolu a obniżenie ciśnienia krwi
Wystąpiła nieistotna tendencja do zmniejszenia ryzyka pierwszego wyniku leczenia skojarzonego z rozuwastatyną i placebo niż z kandesartanem i hydrochlorotiazydem oraz placebo (odpowiednio 122 uczestników [3,8%] i 147 [4,6%], współczynnik ryzyka, 0,82, 95% CI, 0,65 do 1,05, P = 0,11) (tabela 2). Występowała nominalnie znacząca różnica w ryzyku drugiego wyniku leczenia (141 uczestników [4,4%] z rosuwastatyną i placebo vs. 176 [5,5%] z kandesartanem i hydrochlorotiazydem oraz placebo, współczynnik ryzyka 0,79; 95% CI, 0,64 do 0,99; P = 0,04).
Niekorzystne skutki
Osłabienie mięśni i zawroty głowy występowały częściej w grupie leczenia skojarzonego niż w grupie otrzymującej placebo. Częstość występowania osłabienia lub bólu mięśni była podobna w grupie leczenia skojarzonego i grupie rozuwastatyna-plus-placebo, a częstość występowania zawrotów głowy, zawrotów głowy lub niedociśnienia była podobna w grupie leczenia skojarzonego i grupie pacjentów leczonych kandesartanem i hydrochlorotiazydem. plus placebo. Wskaźniki stałego przerwania leczenia z jakiegokolwiek powodu nie różniły się istotnie między grupą leczenia skojarzonego a grupą otrzymującą placebo (odpowiednio 26,3% i 28,8%), a także częstości poważnych zdarzeń niepożądanych. (Więcej informacji na temat bezpieczeństwa można znaleźć w tabelach od S19 do S23 w Dodatku uzupełniającym).
Dyskusja
W badaniu HOPE-3, w którym uczestniczyła populacja z pierwotną profilaktyką o pośrednim ryzyku oraz o średnim stężeniu lipidów i ciśnienia krwi, w leczeniu skojarzonym z rozuwastatyną (10 mg na dobę), kandesartanem (16 mg na dobę) i hydrochlorotiazydem (12,5 mg na w ciągu dnia) mediana wynosząca 5,6 roku była związana ze znacznie niższym ryzykiem incydentów sercowo-naczyniowych niż w przypadku podwójnego placebo (29% niższe ryzyko względne i bezwzględne ryzyko o 1,4 punktu procentowego niższe od pierwszego głównego wyniku). Liczba potrzebna do leczenia przez 5,6 lat, aby zapobiec jednemu zdarzeniu z pierwszego wyniku w postaci embrionu wynosiła 72, a liczba potrzebna do leczenia w celu zapobieżenia jednemu zdarzeniu drugiego wyniku w postaci leku drugorzędowego wyniosła 63. W analizie zdarzeń powtarzających się po posiłku korzyścią było nieco większy.
Zmniejszenie stężenia cholesterolu LDL wyniosło około 33,7 mg na decylitr w trakcie badania (podobnego do oczekiwanego 38,6 mg na decylitr [1,00 mmol na litr], 8 a obniżenie skurczowego ciśnienia krwi wynosiło 6,2 mm Hg (która jest niższa niż oczekiwana redukcja 8 mm Hg). Szybkość przylegania do rozuwastatyny i kandesartanu-hydrochlorotiazydu była wysoka, a więc obserwowany przez nas poziom cholesterolu i obniżenia ciśnienia krwi w dużej populacji leczonej na medianie wynoszącej 5,6 roku jest prawdopodobnie bardziej reprezentatywny niż obserwowany w małych, krótkoterminowe badania z udziałem osób z podwyższonym ciśnieniem krwi lub wysokim poziomem lipidów. Większą redukcję cholesterolu LDL i skurczowego ciśnienia krwi można osiągnąć dzięki bardziej intensywnemu reżimowi, a redukcja wyników sercowo-naczyniowych mogłaby być większa, 14,15, ale bezpieczeństwo takiego podejścia musiałoby zostać ustalone.
Przeprowadziliśmy analizę podgrup post hoc porównując uczestników w górnej jednej trzeciej podstawowego skurczowego ciśnienia krwi z tymi w niższych dwóch trzecich.
[więcej w: internus pulawy, vibin mini skutki uboczne, gesia stopka ]

0 thoughts on “Ciśnienie krwi i obniżanie cholesterolu u osób bez chorób układu sercowo-naczyniowego ad 6”

Powiązane tematy z artykułem: gesia stopka internus pulawy vibin mini skutki uboczne